Razvit je bil nov krvni test za bolečino, ki lahko pomaga pri zagotavljanju objektivnega zdravljenja glede na resnost bolečine
Zdravnik oceni bolnikovo stanje bolečina občutek subjektiven, saj je na splošno določen s pacientovim samoprijavo ali kliničnim pregledom. Glavni vzrok opioidne epidemije v več državah je prekomerno predpisovanje zdravil za lajšanje bolečin, kar vodi v odvisnost od teh zdravil. Prevelika naročnina se zgodi zaradi nedostopnosti metod za objektivno merjenje bolečine. Učinkovita komunikacija o 'stopnji bolečine' je komaj kdaj dosežena v kliničnem okolju, zlasti pri otrocih in starejših. The bolečina zdravila so bila stalno naročena za vse stopnje bolečina in to je povzročilo velik problem. Nezdravljena bolečina lahko vpliva na kakovost življenja, zato je zdravljenje po meri zahtevano.
Identifikacija biomarkerjev za bolečino
V prebojni študiji, objavljeni v Narava Revija molekularna psihiatrija, prvi prototip kri Medicinska fakulteta Univerze Indiana v ZDA je razvila test, ki lahko objektivno, če ne povsem kvantitativno izmeri resnost pacientove bolečine z večjo natančnostjo. Raziskovalci so vključili na stotine udeležencev, ki so bili psihiatrični bolniki – skupina z visokim tveganjem za bolečinske motnje s povečanim občutkom in zaznavanjem bolečine. Raziskovalci so identificirali biomarkerje izražanja genov v kri (kot je podpis ali prstni odtis, ki je edinstven), ki bi lahko objektivno določil resnost posameznikove bolečine. Ti biomarkerji so bile molekule, ki lahko odražajo resnost bolezni, na primer glukoza v kri je biomarker za sladkorno bolezen. Nekateri biomarkerji, kot je MFAP3, niso imeli predhodnih dokazov o vpletenosti v bolečino, medtem ko so bili mnogi drugi tarče obstoječih zdravil.
Napovedovanje naravnih drog
Raziskovalci so uporabili analizo bioinformatične ponovne uporabe zdravil, da bi uskladili biomarkerje bolečine z obstoječimi profili zdravil, zdravil in naravnih spojin, ki ne povzročajo odvisnosti, v bazi podatkov na recept. Analiza je predlagala možne svinčeve spojine, ki bi normalizirale podpis bolečine. Te spojine so vključevale tako antidepresive kot naravne spojine, kot sta vitamin B6 in vitamin B12. Spojine v ožjem izboru so bile večinoma neopioidna droga ali spojina. Biomarkerji bolečine lahko tudi napovedujejo, kdaj bo bolnik naslednjič občutil bolečino in bo verjetno obiskal kliniko. Nekateri biomarkerji so bili obravnavani kot univerzalni, nekateri pa so bili specifični za spol.
Te informacije iz preprostega kri test je koristen za oceno, ali bolnik trpi za kronično dolgotrajno bolečino. Zdravljenje je mogoče zagotoviti objektivno in kvantitativno, zlasti pri glavobolu, fibromialgiji itd. Pri vsakem terapevtskem zdravljenju je cilj najti pravo zdravilo, ki ima minimalne stranske učinke. Ta študija je prvi korak k natančni medicini za bolečino, tj. osebno prilagojenemu zdravljenju, in bi lahko spremenila način zdravljenja bolečine z medicinsko oskrbo.
***
{Izvirno raziskovalno nalogo lahko preberete s klikom na spodnjo povezavo DOI na seznamu citiranih virov}
Vir (i)
Niculescu AB et al 2019. K precizni medicini za bolečino: diagnostični biomarkerji in preoblikovana zdravila. Molekularna psihiatrija. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
