Nova naprava za merjenje vitalnih znakov je idealna za nastavitve z nizkimi viri za pravočasno zdravljenje bolezni med nosečnostjo.
Glavna gonilna sila za razvoj unikat naprava imenovano Cradle Vitalni znak Opozorilo (VSA)1 je bilo opazovanje različnih kliničnih rezultatov porodniške nege za nosečnice v različnih državah po svetu – z visokimi, srednjimi in nizkimi dohodki. Skoraj 99 odstotkov materinski smrti se pojavljajo v državah z nizkimi in srednjimi dohodki zaradi pomanjkanja pravočasnega posredovanja pri boleznih zaradi prikrajšanega dostopa in pomanjkanja usposabljanja v okoljih javnega zdravstvenega varstva. Merjenje vitalnih znakov – predvsem krvnega tlaka in srčnega utripa – je najbolj kritična ocena, ki jo je treba opraviti pri nosečnicah in porodnicah, da prepoznamo zgodnje znake kakršne koli bolezni. Ta ocena lahko omogoči pravočasno posredovanje in prepreči kakršen koli resen klinični izid ter tako zmanjša umrljivost in obolevnost zaradi nosečnost. Porodniška krvavitev je stanje, pri katerem se krvni tlak poveča in povzroči hude krvavitve in okužbe. Samo ta bolezen predstavlja 60 odstotkov nosečnost smrti po vsem svetu. Hipertenzija, sepsa in zapleti zaradi splava so nekateri drugi resni izidi in vsa ta stanja je mogoče preprečiti in so neposredno povezana z nenormalnimi vitalnimi znaki.
Naprava za opozarjanje vitalnih znakov Microlife Cradle
Projekt Cradle Microlife2 Cilj je bil razviti napravo, ki lahko natančno zazna nenormalnosti vitalnih znakov nosečnic, kot sta krvni tlak in srčni utrip, in bi se lahko uporabljala v državah z nizkim in srednjim dohodkom v majhnih skupnostnih domovih za ostarele, klinikah in bolnišnicah. Ta naprava bi bila ocenjena glede na njeno sposobnost zagotavljanja hitre napotitve in intervencije. Naprava Cradle VSA lahko natančno izmeri krvni tlak in srčni utrip ter z uporabo teh lahko izračuna tveganje za nastanek šoka pri ženskah, tako da zagotovi maksimalno opozorilo prek svojega novega sistema zgodnjega opozarjanja. Ta preprost sistem vizualnih opozoril temelji na barvnem sistemu semaforjev, kjer zelena pomeni, da ni tveganja, oranžna pomeni, da je potrebno skrbno spremljanje, rdeča pa pomeni nujno zdravljenje. Opozorila pomagajo pri prepoznavanju pogojev, za katere so na voljo poceni in enostavna standardna zdravljenja. Standardni algoritem, uporabljen za nenoseče odrasle, je bil improviziran za nosečnice v obdobju šestih let.
Idealno za države z nizkim in srednjim dohodkom
Naprava Cradle VSA je prva, ki je dosegla standarde WHO za uporabo v državah z nizkimi viri, saj stane le okoli 15 GBP na napravo. Porabi zelo malo energije in ga je mogoče polniti s katerim koli polnilnikom za telefon USB, ki omogoča do 250 odčitkov z enim ciklom polnjenja. Je robustna, skoraj nezlomljiva in posebej kalibrirana naprava, ki lahko prenese ekstremne temperature, vlago in pritisk. Klinična preskušanja potekajo v številnih državah z nizkimi in srednjimi dohodki1.
Študija, objavljena v Inovacije BMJ ocenil uporabnost in dostopnost te naprave v tipičnih nastavitvah z nizkimi viri3,4. Ena študija je bila izvedena v ustanovah primarne zdravstvene oskrbe v državah z nizkimi ali srednjimi dohodki v Indiji, Mozambiku in Nigeriji ter nekaterih bolnišnicah v Južni Afriki. V okviru šestih fokusnih skupin je bilo opravljenih 155 intervjujev v lokalnih jezikih skupaj z zvočnimi posnetki nosečnic in njihovih družinskih članov. Sledila je tematska analiza po prepisu posnetkov v angleščino. Rezultati so pokazali, da je večina zdravstvenih delavcev ugotovila, da je naprava natančna in enostavna za uporabo. Integrirani semaforski pristop k opozarjanju je bil zlahka razumljiv in dobro sprejet, hkrati pa je vzbujal zaupanje manj usposobljenim zdravstvenim delavcem. To jim je pomagalo pri sprejemanju natančnih in hitrih odločitev, ki so bile nato sprejete kot napotitev ali oblika zdravljenja. Le zelo malo delavcev je poročalo, da pri merjenju vitalnih znakov pri debelih ženskah in bolnikih s hipertenzijo niso bili zadovoljni z uporabo naprave.
Cradle VSA je inovativna, a enostavna za uporabo naprava, ki lahko močno vpliva na zmanjšanje letne smrti nosečnosti v državah z nizkim in srednjim dohodkom za skoraj 25 odstotkov. Z zgodnjim in pravočasnim odkrivanjem lahko nosečnice hitro prejmejo zdravstveno oskrbo, kar zagotavlja boljši izid za bodoče matere in tudi za njihove nerojene otroke.
***
{Izvirni podroben dokument si lahko preberete s klikom na spodnjo povezavo DOI na seznamu citiranih virov}
Vir (i)
1. Cradle Innovation. http://cradletrial.com [Dostop 5. februarja 2019]
2. Microlife. 2019. Microlife Corporation. https://www.microlife.com [Dostop 5. februarja 2019]
3. Vousden N et al. 2018. Ocena nove vitalne naprave za zmanjšanje umrljivosti in obolevnosti mater v okoljih z nizkimi viri: študija izvedljivosti mešane metode za preskušanje CRADLE-3. BMC nosečnosti porod. 18 (1). http://doi.org/10.1186/s12884-018-1737-x
4. Nathan HL et al. 2018. Opozorilo o vitalnih znakih CRADLE: kvalitativno vrednotenje nove naprave, zasnovane za uporabo v nosečnosti s strani zdravstvenih delavcev v okoljih z nizkimi viri. Reproduktivno zdravje.
https://doi.org/10.1186/s12978-017-0450-y
