Izdana je osma različica (sedma posodobitev) živih smernic. Nadomešča prejšnje različice. Zadnja posodobitev vključuje močno priporočilo za uporabo baricitiniba kot alternative interlevkinu-6 (IL-6), pogojno priporočilo za uporabo sotrovimaba v bolniki z nehudo COVID-19 in pogojno priporočilo proti uporabi ruksolitiniba in tofacitiniba pri bolnikih s hudo ali kritično COVID-19.
''Življenje Smernica WHO on droge za COVID-19'' je bil posodobljen 13. januarja 2022 na podlagi novih dokazov iz sedmih preskušanj, ki so vključevala več kot 4,000 bolnikov z nehudo, hudo in kritično okužbo s covid-19.
Nova posodobitev vključuje
- Močno priporočilo za uporabo baricitinib (kot alternativa zaviralcem receptorjev interlevkina-6 (IL-6), v kombinaciji s kortikosteroidi, pri bolnikih s hudo ali kritično boleznijo covid-19
- Pogojno priporočilo proti uporabi ruksolitiniba in tofacitiniba pri bolnikih s hudo ali kritično boleznijo covid-19
- Pogojno priporočilo za uporabo sotrovimaba pri bolnikih z nehudo boleznijo covid-19, omejeno na tiste z največjim tveganjem za hospitalizacijo.
WHO močno priporoča zdravilo baricitinib (doslej uporabljen za zdravljenje revmatoidnega artritisa) za bolnike s hudo ali kritično boleznijo covid-19 v kombinaciji s kortikosteroidi. To je temeljilo na dokazih z zmerno gotovostjo, da izboljšuje preživetje in zmanjšuje potrebo po prezračevanju, brez opaženega povečanja škodljivih učinkov.
WHO je prav tako dala pogojno priporočilo za uporabo monoklonskega protitelesa sotrovimab pri bolnikih z nehudo okužbo s covid-19, vendar le pri tistih z največjim tveganjem za hospitalizacijo.
''Življenjske smernice o zdravilih za COVID-19'' je razvila Svetovna zdravstvena organizacija, da bi zagotovila zaupanja vredne smernice o obvladovanju covid-19 in pomagala zdravnikom pri sprejemanju boljših odločitev s svojimi pacienti. Ti so uporabni na hitro razvijajočih se raziskovalnih področjih, kot je covid-19, ker omogočajo raziskovalcem, da posodobijo predhodno preverjene in strokovno pregledane povzetke dokazov, ko postanejo na voljo nove informacije.
***
Reference:
Agarwal A., sod 2020. Živa smernica SZO o zdravilih za covid-19. BMJ 2020; 370. (Objavljeno 04. septembra 2020). Posodobljeno 13. januarja 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***
