Obsežna študija o sedmi največji državi na svetu, Indiji, kaže, kako zunanji zrak Onesnaževanje močno vpliva na zdravstvene rezultate
Glede na WHO, zunanji zrak Onesnaževanje je odgovoren za skoraj 7 milijonov letnih smrti po vsem svetu zaradi izpostavljenosti drobnim delcem v onesnažen zrak. Ambientalno ali na prostem onesnaženje zraka Ocenjuje se, da povzroča smrt v razponu od 15 do 25 odstotkov zaradi pljučnega raka, kroničnega pljučnega Bolezenbolezni srca, kap, huda astma in druge bolezni dihal, vključno s pljučnico. V manj kot desetletju zrak Onesnaževanje postalo veliko breme bolezni za naše planet saj se vidno uvršča med 10 najboljših morilcev. Onesnaževanje v zaprtih prostorih z uporabo lesa, oglja, gnoja in ostankov pridelkov kot trdnega goriva za kuhanje ter onesnaževanje na prostem zaradi trdnih delcev je zdaj velik svetovni okoljski in zdravje problem. To breme je nesorazmerno večje v državah z nizkim in srednjim dohodkom kot v državah z visokim dohodkom. Razlogov je več, vključno s hitro širitvijo mest, manjšimi naložbami v čistejše vire energije in pritiskom za gospodarsko rast. Poleg tega prevladujoči vetrovi in podnebni dogodki zdaj prenašajo onesnaževala v razvite dele sveta, kot so ZDA, saj naše ozračje povezuje vse oddaljene regije planet. To označuje onesnaženost zraka kot resno globalno skrb.
Stalno naraščanje onesnaženosti zraka po vsej državi
Celovita študija v Lancet Planetarni Zdravje prikazuje prvo tovrstno celovito poročilo o oceni smrti, bremena bolezni in skrajšane pričakovane življenjske dobe v povezavi z zrakom Onesnaževanje v vseh regijah sedme največje države na svetu, Indija – država z nizkimi do srednjimi dohodki, kot jo je določila Svetovna banka. Študija poroča, da je bila ena od osmih smrti v Indiji v letu 2017 posledica onesnaženosti zraka učencev, mlajših od 70 let, skupno število smrti pa je bilo 1.24 milijona. Tako onesnaženost okolja kot tudi gospodinjstva sta eden največjih dejavnikov invalidnosti in smrti, bolj kot tobak ali visok krvni tlak ali visok vnos soli. Indija, hitro rastoča država, je druga najbolj naseljena država na svetu, njeno prebivalstvo pa zdaj predstavlja 18 odstotkov celotnega svetovnega prebivalstva. Indija ima nesorazmerno visok odstotek bremena bolezni in umrljivosti – približno 26 odstotkov – svetovnih prezgodnjih smrti zaradi onesnaženosti zraka.
Indijska letna povprečna raven finih delcev v zraku, ki se običajno imenuje PM 2.5, je bila 90 je bila 90 μg/m3 – četrta najvišja na svetu in več kot dvakratna meja 40 μg/m³, ki jo priporočajo nacionalni standardi kakovosti zunanjega zraka v Indiji in devetkrat nad letno mejo SZO 10 μg/m3. Minimalne ravni izpostavljenosti PM 25 so bile med 2.5 in 5.9 μg/m3 in skoraj 77 odstotkov prebivalstva Indije je bilo izpostavljenih in nezaščitenih mejnim vrednostim onesnaženosti zunanjega zraka nad nacionalnimi varnimi mejami. Grobi delci so manj zaskrbljujoči, ker povzročajo draženje le v očeh, nosu in grlu. Drobni delci (PM 2.5) so najbolj nevarni in dovolj majhni, da pri dihanju zaidejo globoko v pljuča, lahko pa celo vstopijo v krvni obtok in poškodujejo naša pljuča in srce ter povzročijo nepopravljivo škodo.
Regijska analiza
29 indijskih zveznih držav je bilo razdeljenih v tri skupine na podlagi indeksa socialnega razvoja (SDI), ki se izračuna na podlagi dohodka na prebivalca, ravni izobrazbe in stopnje rodnosti. Razporeditev po državah je poudarila velike razlike med regijami. Najhuje prizadete regije so bile številne države, ki so bile revne, manj razvite, kot so severne države Uttar Pradesh, Rajasthan, Bihar, Jharkhand, ki imajo nižje SDI. Če bi bila onesnaženost zraka precej pod nacionalnimi mejami, bi se povprečna pričakovana življenjska doba v teh državah povečala za vsaj dve leti. Zanimivo je, da so se tudi premožne države, kot so Delhi, Punjab, Haryana in Uttarakhand, uvrstile na slabe lestvice in so bile med najbolj prizadetimi, pričakovana življenjska doba v teh državah pa bi se lahko povečala tudi z 1.6 na 2.1 leta, če bi nadzorovali onesnaženost zraka. Povprečna pričakovana življenjska doba v vsej državi je bila ocenjena na vsaj 1.7 leta višja, če bi onesnaževanje zraka povzročalo minimalno izgubo zdravja. V zadnjih desetletjih se je onesnaženost gospodinjstev zmanjšala, saj se poraba trdega goriva za kuhanje na podeželju Indije zaradi povečane razpoložljivosti čistega goriva za kuhanje zdaj vztrajno zmanjšuje, vendar je to območje nujno.
Ta študija je prva obsežna študija o vplivu onesnaženosti zraka za državo, ki poudarja zemeljsko realnost in škodljive vidike onesnaženosti zraka. Študijo je izvedlo 40 strokovnjakov po vsej državi, ki jih je vodila Iniciativa za bolezni na indijski državni ravni Indijskega sveta za medicinske raziskave, fundacije za javno zdravje Indije, Inštituta za zdravstvene meritve in evalvacije v sodelovanju z Ministrstvom za zdravje in družinsko blaginjo, indijska vlada. Potrebna so sistematična prizadevanja za obravnavanje različnih virov onesnaževanja zraka v Indiji, vključno s transportnimi vozili, zožitvami, industrijskimi emisijami iz termoelektrarn itd., uporabo trdnih goriv v stanovanjih ali poslovnih prostorih, sežiganjem kmetijskih odpadkov in dizelskimi generatorji. Takšna prizadevanja zahtevajo regionalne referenčne točke za izboljšanje razmer in te referenčne točke lahko temeljijo na zanesljivih ocenah vpliva na zdravje, podanih v tej študiji. Lahko je koristen vodnik za ublažitev resnega vpliva onesnaženosti zraka v Indiji in nam lahko pomaga tudi pri pridobivanju perspektive za druge države z nizkim in srednjim dohodkom. S povečanjem ozaveščenosti skupnosti in reformiranjem politik je treba oblikovati različne pobude in strategije.
***
{Izvirno raziskovalno nalogo lahko preberete s klikom na spodnjo povezavo DOI na seznamu citiranih virov}
Vir (i)
Sodelavci pobude za obremenitev bremena bolezni na državni ravni Indije. Vpliv onesnaženosti zraka na smrt, breme bolezni in pričakovano življenjsko dobo v državah Indije: študija globalnega bremena bolezni 2017. Planetarno zdravje Lanceta. 3 (1).
