Izdelana obsežna študija kaže, da dodatki omega-3 morda ne koristijo srcu
Verjame se, da majhni deli omega-3 – vrsta maščobe – je lahko dobra za zdravje. Alfalinolenska kislina (ALA), eikozapentaenojska kislina (EPA) in dokozaheksaenojska kislina (DHA) so tri glavne vrste omega-3 maščobnih kislin. Te lahko naravno najdemo v živilih, ki jih uživamo vsak dan, na primer rastlinska hrana, kot so oreščki in semena, vsebuje ALA, maščobne ribe, kot sta losos ali tuna, ter ribja olja pa vsebujejo EPA in DHA. Splošno sprejeto in priljubljeno prepričanje ali bolje rečeno "dejstvo", ki temelji na nekaterih zgodnjih kliničnih preskušanjih v osemdesetih in devetdesetih letih prejšnjega stoletja, je, da lahko uživanje omega-1980 maščob zagotovi zaščito pred srce povezane bolezni, kot so srce napad, kap ali smrt zaradi znižanja krvnega tlaka ali znižanja ravni holesterola. Omega-3 dodatki v obliki kapsul so na voljo brez recepta in jih veliko ljudi dnevno zaužije z ali brez zdravniškega recepta.
Metaanaliza – kombinacija številnih poskusov
Nedavni sistematični pregled Cochrane kaže, da imajo dodatki omega-3 zelo majhen ali nikakršen učinek na tveganje za srce bolezni na podlagi celovitega pregleda dokazov. Organizacija Cochrane je globalna mreža strokovnjakov, ki se posveča obveščanju o zdravstveni politiki. Za to študijo je bilo izvedenih skupno 79 randomiziranih preskušanj s 112,059 ljudmi, da bi ocenili učinke uživanja maščob omega-3 na srce cirkulacijo in bolezni. Oblikovanih in izvedenih je bilo 25 študij, udeleženci pa so bili iz Severne Amerike, Avstralije, Evrope in Azije. Kot udeleženci so bili vključeni moški in ženske, bodisi zdravi bodisi z manjšimi ali večjimi boleznimi. Naključno izbrani udeleženci so morali bodisi vzdrževati svojo dieto bodisi eno leto skupaj z dieto jemati maščobni dodatek omega-3 v obliki dnevne kapsule. Meta-analiza je ocenila dnevni vnos maščob omega-3 in nekaj študij je ocenilo vnos mastnih rib, kot sta losos in tuna, ali živil, bogatih z ALA, medtem ko so bili drugi udeleženci pozvani, naj ohranijo običajen vnos hrane.
Dodatki omega-3 nimajo pomembnega učinka
Raziskovalci so po oceni rezultatov sklenili, da obstajajo dokazi z visoko gotovostjo, da imajo omega-3 majhen ali nikakršen vpliv na tveganje za srce napadi, kapi ali srčne nepravilnosti. Prav tako omega-3 nima "bistvenega vpliva" na tveganje smrti, saj je bilo izračunano na 8.8 % za udeležence, ki so jemali dodatke, medtem ko 9 % za nadzorovano skupino, ki je jedla normalno hrano in ni jemala dodatkov. Dodatki omega 3 niso vplivali na tveganje za srčno-žilne dogodke, kot je možganska kap itd. EPA in DHA – dolgoverižni maščobni kislini omega-3 – sta zmanjšali nekaj krvnih maščob, trigliceridov (kar bi lahko kazalo na zaščito pred boleznimi srca) in HDL holesterola, vendar potem zmanjšanje HDL je imelo nasprotni učinek.
Obstajajo "zmerni dokazi", da ima lahko uživanje več ALA iz orehov z dodatki majhno korist pri tveganju za glavne srčno-žilne dogodke ali telesno težo, saj je to tveganje za nepravilnosti v srce se je znižala s 3.3 na 2.6 %. Uživanje olja oljne repice in oreščkov je imelo majhno korist, zlasti pri preprečevanju srčnih aritmij. Zbranih ni bilo nobenih dokazov o koristih uživanja več mastnih rib in ni bilo mogoče zbrati veliko informacij o neželenih scenarijih, kot so krvavitve ali krvni strdki zaradi ALA. Iz obsežnih informacij, zbranih v 25 študijah, niso opazili jasnih zaščitnih učinkov omega-3. Skupna možnost, da bi prehranska dopolnila omega-3 koristila, je bila navedena kot ena proti 1,000.
Bolj pomembna je zdrava prehrana
Priljubljeno in splošno sprejeto prepričanje, da dodatki EPA in DHA omega-3 ščitijo srce je bila navedena kot sporna in je še vedno sporna. Številni strokovnjaki menijo, da je tako ali tako malo verjetno, da bi bil en določen element prehrane sam odgovoren za zmanjšanje tveganja za srce bolezni. Postranski je tudi finančni vidik uživanja prehranskih dopolnil, zato bi bilo bolj priporočljivo, da se na splošno zdravo prehranjujemo in prenehamo z nepotrebno uporabo prehranskih dopolnil brez recepta. Če pa je zdravnik iz nekega posebnega razloga svetoval dodatke omega-3, je treba z njihovim vnosom nadaljevati. Sicer pa je najboljše priporočilo, da omega-3 dobite z naravno hrano in ne z dodatki
Ta meta-analiza velja za zanesljiv celovit sistematičen pregled, ki je dolgo časa zbiral informacije velikih skupin ljudi, ki zagotavljajo trdne dokaze, in ugotovil, da povečan vnos maščob omega-3 morda ne ščiti našega srca. Samo ALA, ki je pravzaprav esencialna maščobna kislina, naj bi bila pomemben del uravnotežene prehrane in njen povečan vnos je lahko nekoliko koristen za preprečevanje in morda zdravljenje srčno-žilnih dogodkov. Ta pregled, ki ga je izvedla organizacija Cochrane, je zahtevala Svetovna zdravstvena organizacija, ki je v procesu posodabljanja svojih smernic o večkrat nenasičenih maščobah.
***
{Izvirno raziskovalno nalogo lahko preberete s klikom na spodnjo povezavo DOI na seznamu citiranih virov}
Vir (i)
Abdelhamid AS et al. 2018. Omega-3 maščobne kisline za primarno in sekundarno preprečevanje srčno-žilnih bolezni. Cochrane baza podatkov sistematičnih pregledov. https://doi.org//10.1002/14651858.CD003177.pub4
***
