Možganski spodbujevalnik za Alzheimerjevo bolezen pomaga bolnikom pri opravljanju vsakodnevnih opravil in skrbi zase bolj samostojno kot prej.
Nova študija je prvič poskušala uporabiti simulacijo globokih možganov za preprečevanje možganske aktivnosti, povezane z opravljanjem funkcije pri bolnikih Alzheimerjeva bolezen bolezen (AD), katere vzrok je še vedno slabo razumljen. Številne prejšnje študije so bile usmerjene v dele možganov, za katere se domneva, da so vključeni v spomin – saj je izguba spomina ključni simptom Alzheimerjeve bolezni. Večina zdravil in zdravljenj je osredotočena na izboljšanje spomina, vendar je treba podobno obravnavati tudi veliko spremembo v miselni moči in spretnostih bolnikov, ki se zgodi med AD. Ker v zadnjem desetletju ni bilo proizvedeno nobeno novo zdravilo za Alzheimerjevo bolezen, to potencialno inovativno zdravljenje nudi upanje bolnikom z Alzheimerjevo boleznijo in temu področju.
Študija človeškega spomina je še vedno na zelo zgodnji ravni, vendar je kljub vsemu fascinantna glede na to, kar vemo o njem. Človeški spomin je preprosto podatek. Spomini so shranjeni kot mikroskopske kemične spremembe na različnih povezovalnih točkah med milijardami nevronov v človeških možganih. Spomin vključuje vse strukture in procese, ki so vključeni v shranjevanje in kasnejše pridobivanje informacij iz naših možganov. Bolnik z Alzheimerjevo boleznijo začne kazati znake izgube kratkoročnega spomina (npr. nedavni dogodek). To je najpomembnejši simptom AD, ko informacij ni mogoče pridobiti iz možganov in se to imenuje "izguba spomina". Ta izguba pri pridobivanju informacij nato vpliva na miselno moč in spretnosti ter vsakodnevno delovanje.
Alzheimerjeva bolezen: prizadene naše starejše
Alzheimerjeva bolezen je konec leta 50 prizadela približno 2017 milijonov ljudi, do leta 130 pa naj bi to število preseglo 2050 milijonov. starejše prebivalstvo raste hitreje (v razvitih državah in državah v razvoju) zaradi večjega števila prebivalstva (v državah v razvoju) in splošne daljše pričakovane življenjske dobe po vsem svetu, AD pa hitro vpliva na to staranje prebivalstva. Ocenjuje se, da je nekdo na svetu prizadet demenca vsake 3 sekunde. Žal ni na voljo nobenih zdravil za AD in zdi se, da ni zdravila na vidiku, saj so številni neuspehi, opaženi pri preskušanju potencialnih zdravil, zaradi česar so farmacevtska podjetja opustila taka preskušanja. Razvoj novih zdravil za Alzheimerjevo bolezen je konec leta 2017 popolnoma zastal.
Simulacija možganov: možgani spodbujevalnik
Študija, objavljena v Časopis za Alzheimerjevo bolezen je izvedel nov poskus za izboljšanje vsakodnevnih zmogljivosti in delovanja bolnikov z AD, za razliko od večine prejšnjih preskušanj za AD, ki so poskušali zdraviti izključno izgubo spomina. Ta tehnika, imenovana "globoka možganska simulacija", se je izkazala za koristno pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo (drugo nevrološko stanje) in je zato pozvala raziskovalce, naj jo preizkusijo pri Alzheimerjevi bolezni. AD je uničujoče stanje, ki negativno vpliva na bolnike in tudi njihove bližnje in drage.
Simulacija globokih možganov (naprava se imenuje 'srčni spodbujevalnik možganov') naj bi vplival na interakcijo nevronov v možganih in tako vplival na možgansko aktivnost, in vključuje implantacijo majhnih, tankih električnih žic v pacientov čelni reženj - del možganov, povezan z "izvršilnimi funkcijami". Te žice so povezane z baterijo, ki pošilja električne impulze v možgane. Naprava nenehno stimulira čelni reženj v možganih, zelo podobno kot srčni spodbujevalnik, ki stimulira srce. Možgani spodbujevalnik poveča "možganski metabolizem" na določenih področjih in poveča povezavo med nevroni, kar olajša tisto, kar je znano kot "funkcionalna povezljivost". Ta povezljivost naj bi se med potekom Alzheimerjeve bolezni stalno zmanjševala, kar vodi v upad sposobnosti odločanja in reševanja problemov.
Študija, ki jo je vodil dr. Douglas Scharre na Ohio State University Wexner Medical Center, ZDA, nakazuje, da »možgani spodbujevalnik” lahko bolnikom pomaga izboljšati njihovo presojo, biti sposoben sprejemati premišljene odločitve, povečati svojo sposobnost, da se osredotočijo na določeno dnevno nalogo in se izognejo duševnim motnjam. Raziskovalci poudarjajo povečano sposobnost opravljanja preprostih dnevnih opravil, kot je postiljanje postelje, izbira hrane in dobronamerne družabne interakcije z družino in prijatelji. Glavni cilj raziskovalcev je bil z varno in stabilno napravo upočasniti napredovanje Alzheimerjeve bolezni.
Vpliv možganskega srčnega spodbujevalnika na prihodnost zdravljenja Alzheimerjeve bolezni
Ta študija je bila opravljena le na treh bolnikih, čeprav so bili rezultati vidni po dobrem trajanju 2 let in te tri udeležence so primerjali s skupino 100 drugih udeležencev, ki so imeli podobno starost in ravni simptomov Alzheimerjeve bolezni, vendar niso dobili možganov. spodbujevalnik vsajen. Dva izmed teh treh bolnikov sta pokazala napredek in vključevala sta 85-letno LaVonne Moore iz Delawarea v Ohiu, ki je pokazala veliko izboljšanje funkcionalne neodvisnosti pri vsakodnevnih opravilih, kot so kuhanje, oblačenje in načrtovanje izletov. Na številnih področjih, vključno z odločanjem, reševanjem problemov, načrtovanjem in osredotočanjem, je prišlo do znatnega izboljšanja, in izrazila je zadovoljiv rezultat.
Čeprav je v zelo osnovni fazi, je ta študija spodbudila raziskovalce v Alzheimerjeva bolezen področju in gradi upanje za milijone bolnikov. Za spopadanje z Alzheimerjevo boleznijo bo potrebno več takšnih pristopov, ki zajemajo različne značilnosti te bolezni in je izjemno pomembno, da se poudari splošno kakovost življenja bolnikov. Ker v zadnjih 10 letih niso odkrili nobenega novega zdravljenja za AD in so tudi klinična preskušanja zaustavljena za vsak nov AD droge, je treba še naprej raziskati alternativne pristope k zdravljenju, da bi dobili stalne zaključke o tem, kako bi takšno zdravljenje lahko delovalo na skupini bolnikov.
Potreben bi bil večji multicentrični poskus, da bi lahko pridobili več udeležencev za oceno obsega te študije. Avtorji trdijo, da lahko delu bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo koristijo možgani spodbujevalnik, nekateri drugi morda ne, ker se bodo nevroni vsakega bolnika odzvali drugače, nekateri pa se morda sploh ne bodo odzvali. Večje in obsežnejše sojenje bo pokazalo jasnejšo sliko. Kljub temu bi takšna naprava pri večini bolnikov upočasnila napredovanje Alzheimerjeve bolezni, kar bi pomenilo izboljšano vsakodnevno funkcioniranje.
***
{Izvirno raziskovalno nalogo lahko preberete s klikom na spodnjo povezavo DOI na seznamu citiranih virov}
Vir (i)
Scharre DW et al. 2018. Globoka možganska stimulacija omrežij čelnega režnja za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni. Časopis za Alzheimerjevo bolezen. https://doi.org/10.3233/JAD-170082
