V Franciji junija 2 se je na podlagi analize 2021 pozitivnih vzorcev hitro povečala delta varianta SARS CoV-5061.1. Naslednjih nekaj tednov je zaradi večje prenosljivosti delta variante in vpliva, ki ga bo imela na javni in zasebni zdravstveni sistem, zelo ključnih za nastanek tretjega vala. Umrljivost in obolevnost, ki bosta povezana s tretjim valom, bosta odvisni od učinkovitosti zdravila AstraZeneca ChAdOx1 Cepivo, na delta varianto, ki so bili dani populaciji.
Analiza populacije Združenega kraljestva, ki je prejela prvi in drugi odmerek ChAdOx1 cepivo razkriva, da je bilo cepivo po prvem odmerku manj učinkovito (33.5 % proti B.1.617.2 [delta varianta] v primerjavi z 51.1 % proti različici B.1.1.7)2. Poleg tega je bilo tudi po drugem odmerku cepivo manj učinkovito (59.8 % proti B.1.617.2 [delta varianta] v primerjavi s 66.1 % proti različici B.1.1.7)2.
Zakaj vidimo različne valove Covid-19 v različnih državah ob različnih časih? Odgovor se lahko skriva v dejstvu, da čredna imuniteta še ni dosegla in "zaprtje" je odstranjen, kar vodi v naslednji val COVID-19. "Zaklepanje" dejansko preprečuje prenos virusa in s tem preprečuje razmnoževanje in mutacijo virusa. Vendar pa je izziv, s katerim se soočamo, dejstvo, da vsakič, ko pride val, virus dobi priložnost, da mutira, kar lahko povzroči bolj prenosljivo varianto (oblika virusa, ki ima večjo infektivnost, zaradi česar se drži preživetja najprimernejše teorije), tako izniči učinek imuniteta črede dosegli proti prejšnji različici virusa. Pred kratkim se je pojavila nova varianta, imenovana varianta delta plus, ki združuje varianto delta z mutacijo K417N (prvič najdena v različici Beta, ki se je pojavila v Južni Afriki). Ta varianta delta plus je odporna na zdravljenje s protitelesi. Vse to predstavlja težaven izziv v smislu doseganja čredne imunosti.
Imuniteta črede3 je še vedno mogoče doseči, če cepiva, ki se dajejo, zagotavljajo znatno zaščito, ki je vsaj večja od 90 %, kot trdita cepiva mRNA Pfizer in Moderna (93.4 % z 2 odmerkoma Pfizerja proti različici B.1.1.7 in 87.9 % proti B.1.617.2 [delta varianta]). Vendar se ta cepiva večinoma dajejo v ZDA in Združenem kraljestvu, medtem ko so druge države v glavnem odvisne od cepiva ChAdOx1 (AstraZeneca), ruskega cepiva Sputnik V in indijskega cepiva Covaxin. Ta cepiva lahko zagotovijo učinkovito imunost proti novo ustvarjenim različicam ali pa tudi ne. V odsotnosti učinkovitih cepiv in dejstvu, da se novi visoko prenosljivi sevi ustvarjajo skoraj vsakič, ko se virus razmnožuje, kar vodi do mutacije, lahko traja nekaj mesecev, da se doseže ustrezna čredna imunost, naslednji valovi COVID-19 pa se bodo nadaljevali, dokler ne bo učinkovita čreda. imuniteta je dosežena.
***
Reference
- Alizon S., Haim-Boukobza S., et al 2021. Hitro širjenje variante SARS-CoV-2 δ na območju Pariza (Francija) junija 2021. Objavljeno 20. junija 2021 v Preprint medRxiv. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.06.16.21259052
- Bernal JL, Andrews N, Gower C et al. Učinkovitost cepiv proti COVID-19 proti različici B.1.617.2. Objavljeno 24. maja 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.05.22.21257658
- Soni R 2021. COVID-19: Ocena čredne imunosti in zaščite s cepivom. Na voljo na spletu na http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/covid-19-an-evaluation-of-herd-immunity-and-vaccine-protection/
***
