Izbruh Bundibugyo Ebolavirus v DR Kongo in Uganda

Trenutni izbruh ortoebolavirusa v Demokratični republiki Kongo (DRK) in Ugandi je potrjeno povzročila vrsta Orthoebolavirus bundibugyoense (virus Bundibugyo), ki je ena od štirih vrst ortoebolavirusov, ki povzročajo hude bolezni pri ljudeh. To je že tretji izbruh Bundibugyo v DR Kongo. Čeprav obstajajo odobrena zdravila in cepiva za bolezen, ki jo povzroča vrsta Orthoebolavirus zairense (virus ebole), trenutno ni na voljo cepiva za virus Bundibugyo. Zdravljenje je zgolj podporno. Monovalentno cepivo proti ebolavirusu Bundibugyo na osnovi ChAdOx podjetja Oxford Vaccine Group (OVG), ChAdOx1 BDBV, bo verjetno pripravljeno za klinična preskušanja v 2–3 mesecih. To cepivo temelji na tehnologiji cepiva ChAdOx1 (Chimpanzee Adenovirus Oxford 1), ki je bila predhodno uspešno uporabljena za razvoj cepiva proti COVID-19 podjetja Oxford/AstraZeneca. Drugi pomembni kandidati za cepivo v predklinični fazi vključujejo [GPs+NP]@LNP (kandidatno cepivo z multivalentno mRNA širokega spektra, zasnovano za zaščito pred vsemi tremi ortoebolavirusi), multivalentno cepivo z DNK, poenoteno in vektorsko vezano na MVA (zasnovano za široko zaščito pred virusi Ebola Sudan, Marburg in Lassa, ki povzročajo virusne hemoragične mrzlice v podsaharski Afriki) in cepivo z delci, podobnimi filovirusu virusa Ebole (EBOV-VLP) (peroralno cepivo, ki lahko premaga potrebo po hladni verigi in usposobljenem osebju po injekcijskih cepivih).  

Izbruh ortoebolavirusa v DR Kongo in Ugandi se hitro razvija. Do 22. maja 2026 je bilo v DR Kongo in Ugandi zabeleženih skupno 744 domnevnih primerov, 83 potrjenih primerov in 176 domnevnih smrti. Izbruh je omejen na omejena območja (province Ituri, Severni Kivu in Južni Kivu v DR Kongo) in o nadaljnjem širjenju ni poročil. Genetski testi so potrdili vpletenost virusa. Ortoebolavirus bundibugyoense (virus Bundibugyo), ki je ena od štirih vrst ortoebolavirusov, ki povzročajo bolezni pri ljudeh. Cepivo za virus Bundibugyo trenutno ni na voljo. Zdravljenje je zgolj podporno. 

Od odkritja leta 1976 je to 17.^th Izbruh ortoebolavirusa v DR Kongo, zadnji se je končal decembra 2025. To je tretji izbruh v Bundibugyu. Pred tem sta bila dva izbruha v Bundibugyu, eden v Ugandi (25-odstotna smrtnost) in drugi v DR Kongo (50-odstotna smrtnost).

Ortoebolavirusi so negativno verižni RNA virusi iz rodu Ebolavirus, ki spadajo v Filoviridae družina. Odgovorni so za hude hemoragične mrzlice z visoko stopnjo umrljivosti pri ljudeh. Ti virusi se pojavljajo predvsem v podsaharski Afriki. Štiri vrste ortoebolavirusov, odgovorne za človeške bolezni, so:  

1. Ortoebolavirus zairense (Virus ebole) povzroča bolezen, ki jo povzroča virus ebole, 
2. Ortoebolavirus sudanense (Sudanski virus) povzroča bolezen, ki jo povzroča sudanski virus.   
3. Ortoebolavirus taiense (virus Taï Forest) povzroča bolezen, ki jo povzroča virus Taï Forest, in   
4. Ortoebolavirus bundibugyoense (Bundibugyo virus) povzroča bolezen Bundibugyo virus. 

Včasih se bolezni, ki jih povzročajo zgoraj omenjene štiri vrste ortoebolavirusov (ali skupina virusov ebole), v splošnem imenujejo »bolezen ebole«. Vendar pa gre za različne človeške bolezni, ki jih povzročajo štiri različne vrste ortoebolavirusov in zahtevajo različna zdravljenja in različna cepiva za preprečevanje.

Kar zadeva bolezen, ki jo povzroča virus ebole Ortoebolavirus zairense Za zdravljenje obstajajo odobrena zdravila (Inmazeb in Ebanga). Za preprečevanje je na voljo tudi odobreno cepivo ERVEBO, ki je replikacijsko kompetentno, živo, oslabljeno rekombinantno cepivo proti virusu vezikularnega stomatitisa (VSV), ki vsebuje gen virusa ebole (ne celotnega virusa).   

Žal še ni odobrenega zdravila za zdravljenje bolezni, ki jo povzroča virus Bundibugyo, ki jo povzroča ta vrsta. Ortoebolavirus bundibugyoense odgovoren za trenutni izbruh virusa Bundibugyo v DR Kongo. Zdravljenje je zgolj podporno. Prav tako še ni odobrenega cepiva za preprečevanje bolezni, ki se pripisuje tej vrsti.  

Vendar pa Oxford Vaccine Group (OVG) nujno sodeluje z lastnim obratom za klinično bioproizvodnjo v Oxfordu in Serum Institute of India Pvt. Ltd. (SIIPL), da bi hitro proizvedli in povečali odmerke monovalentnega kandidatnega cepiva proti ebolavirusu Bundibugyo (ChAdOx1 BDBV) na osnovi ChAdOx, ki bo verjetno pripravljeno za klinična preskušanja v 2-3 mesecih. To kandidatno cepivo temelji na tehnologiji cepiva ChAdOx1 (Chimpanzee Adenovirus Oxford 1), ki je bila predhodno uspešno uporabljena za razvoj cepiva proti COVID-19 Oxford/AstraZeneca.  

V pripravi je tudi kandidat za multivalentno cepivo z mRNA širokega spektra, imenovano [GPs+NP]@LNP. To je enkapsulirano v platformi z enim samim lipidnim nanodelcem (LNP). Z uporabo enega samega LNP zagotavlja mešanico mRNA, ki kodirajo glikoproteine ​​(GP) vseh treh virusov in nukleoprotein (NP) virusa EBOV. To bo zagotavljalo zaščito pred vsemi patogenimi ortoebolavirusi. 

Še eno kandidatno multivalentno cepivo je cepivo z DNK-primerjem in poenotenim vektorjem MVA (Modified Vaccinia Ankara), ki bi lahko hkrati zagotovilo široko zaščito pred virusi Ebola Sudan, Marburg in Lassa, ki so odgovorni za virusne hemoragične mrzlice (VHF) v podsaharski Afriki. Za to obstaja predklinični dokaz.  

Zgoraj omenjena kandidatna cepiva bi bila injekcijska cepiva, ki zahtevajo hladno verigo in usposobljeno osebje, kar na endemičnih območjih ni enostavno doseči. Peroralno cepljenje bi lahko premagalo te omejitve. Kandidatno cepivo proti virusu ebole, ki vsebuje delce, podobne filovirusu (EBOV-VLP), je ena od takšnih možnosti, ki je v predkliničnih preskušanjih pokazala spodbudne rezultate.  

*** 

Reference:  

1. CDC. Ebola: Trenutno stanje. Na voljo na https://www.cdc.gov/ebola/situation-summary/index.html Dostop 23. maja 2026. 
2. Izbruh ebole: 139 mrtvih, SZO opozarja na "obseg in hitrost" širjenja v osrednji Afriki. BMJ 2026; 393. Objavljeno 20. maja 2026. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj-2026-834685 
3. CDC. Osnove bolezni ebole. Na voljo na https://www.cdc.gov/ebola/about/index.html Dostop 23. maja 2026.  
4. Muniroh M., sod 2026. Bolezen, ki jo povzroča virus ebole: Vztrajen izziv za globalno zdravstveno varnost. Open Veterinary Journal, 2026, letnik 16, številka 2, str. 768. DOI: https://doi.org/10.5455/OVJ.2026.v16.i2.1 
5. Agencija za zdravstveno varnost Združenega kraljestva. Smernice – Ebola: pregled, zgodovina, izvor in prenos. Posodobljeno 18. maja 2026. Na voljo na https://www.gov.uk/government/publications/ebola-overview-history-origins-and-transmission/ebola-overview-history-origins-and-transmission Dostop 23. maja 2026. 
6. CDC. Informacije o cepivu. Na voljo na https://www.cdc.gov/ebola/hcp/vaccines/index.html  Dostop 23. maja 2026. 
7. FDA. ERVEBO. Na voljo na https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/ervebo Dostop 23. maja 2026. 
8. Univerza v Oxfordu. Izjava o prizadevanjih za cepljenje v zvezi z izbruhom ebolavirusa Bundibugyo v DR Kongo. Objavljeno 22. maja 2026. Na voljo na https://www.ox.ac.uk/news/2026-05-22-statement-on-vaccine-efforts-relating-to-the-bundibugyo-ebolavirus-outbreak-in-the Dostop 23. maja 2026. 
9. Jennerjev inštitut. Študija cepiva proti virusu ebole (EBL07). Na voljo na https://www.jenner.ac.uk/volunteer/recruiting-trials/ebola-virus-vaccine-study-ebl07  Dostop 23. maja 2026. 
10. Zhang J., sod 2026. Multivalentna platforma mRNA cepiva z združljivimi antigeni je nudila širokospektralno zaščito pred izpostavljenostjo ortoebolavirusom. PNAS. 18. maj 2026. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2517814123 
11. Kobasa D. in sod. 2026. Sočasna široka zaščita pred virusi Ebola Sudan, Marburg in Lassa, ki jo zagotavlja multivalentno cepivo z vektorjem MVA, impregnirano z DNK. Predtisk na bioRxiv. Objavljeno 20. marca 2026. DOI: https://doi.org/10.64898/2026.03.18.712579  
12. Escudero-Pérez, B., Lasala, F., Luczkowiak, J. et al. Peroralna imunizacija z delci, podobnimi filovirusom, delno ščiti miši IFNAR−/− pred smrtonosno okužbo z virusom ebole. Sci Rep 16, 5022 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44944-0 

*** 

Sorodni članki  

1. Vrste cepiv proti COVID-19 v modi: Ali bi lahko bilo kaj narobe? (20 januar 2021) 
2. Cepivo Oxford/AstraZeneca COVID-19 (ChAdOx1 nCoV-2019) ugotovljeno za učinkovito in odobreno (30 december 2020) 

***